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第089章 半小时门诊

    周建国去找贺知舟的时候,是下午五点。


    急诊科大厅里人不多,分诊台后面刘姐在整理病历。


    周建国走到留观区,贺知舟坐在靠窗的椅子上,手机屏幕亮着。


    他在贺知舟旁边的椅子上坐下。


    “赵院长说了,给你加一个院内疑难病例会诊专家的职能。”


    贺知舟的手指在屏幕上停了一下。“什么职能?”


    “不挂名,不公开。”周建国说,“各科室可以通过医务科正式渠道申请你的会诊意见。”


    贺知舟把手机锁屏,放在膝盖上。


    “加钱吗?”


    周建国看着他。“加。”


    “加多少?”


    “每月多一千二。”


    贺知舟靠在椅背上,两手交叉放在腹部。


    “行。”


    周建国等了几秒。“就这?”


    “不然呢?”贺知舟说。


    周建国看着他。“你不问问具体怎么操作?”


    “你说了算。”贺知舟拿起保温杯,喝了一口水,“你帮我挡人,我帮你解决问题,各取所需。”


    周建国靠在椅背上。“我没说要帮你挡人。”


    “那谁帮我挡?”贺知舟看着他,“总不能让我自己一个一个回复。”


    周建国想了几秒。“刘姐。”


    “刘姐有她的工作。”贺知舟说,“每天整理病历、排班、对接护理部,已经够忙了。”


    周建国看着他。“那你说怎么办?”


    贺知舟放下保温杯,拿起手机。“维持现在的规矩,每天下午两点到两点半,过时不候。预约通过刘姐登记,先到先得。超出时间的,让他们找你。”


    周建国点了点头。“行,我跟赵院长说。”


    “还有。”贺知舟说,“会诊意见只写结论,不写过程。”


    周建国看着他。“为什么?”


    “过程写了,他们就会追问为什么。”贺知舟说,“追问了就要解释,解释了就要争论,争论了就要开会。我没那个时间。”


    周建国靠在椅背上,想了几秒。


    “好。”


    他站起来,往门口走。


    “周主任。”贺知舟叫住他。


    周建国转过身。


    “加钱的事,别让刘姐知道。”贺知舟说,“她会念叨。”


    周建国看着他,点了点头,走了。


    第二天下午两点,急诊科值班室门口。


    贺知舟坐在行军床上,保温杯放在手边。


    门外有脚步声。


    第一个进来的是神经内科的陈主任。


    他手里拿着一个片子袋,走进值班室,在椅子上坐下。


    “贺医生,我们科有个患者,反复头痛半年,颅脑mri做了三次,没有发现异常。”


    他把片子从袋子里抽出来,递给贺知舟。


    贺知舟接过片子,对着窗户的光看了看。


    “疼痛部位?”


    “左侧颞部,搏动性。”


    “发作频率?”


    “每周两到三次,每次持续四到六小时。”


    贺知舟把片子放在膝盖上。


    “偏头痛。”


    陈主任愣了一下。“但我们考虑过偏头痛,试过多种预防药物,效果不好。”


    贺知舟看着他。“试过哪些?”


    陈主任报了几个药名。


    贺知舟想了几秒。“氟桂利嗪用了多久?”


    “三个月。”


    “剂量多少?”


    “每天十毫克。”


    贺知舟把片子还给他。“加到二十毫克,睡前服用。再加一个辅助药,普萘洛尔,每天四十毫克。”


    陈主任接过片子。“就这样?”


    “就这样。”贺知舟说,“三个月后复诊,如果还不好,再换方案。”


    陈主任站起来,走到门口。


    “贺医生。”他转过身,“你确定是偏头痛?”


    贺知舟拿起保温杯。“mri三次阴性,搏动性疼痛,持续时间四到六小时,对常规预防药物反应差。符合慢性偏头痛的诊断标准。”


    陈主任点了点头,拉开门走出去。


    第二个进来的是消化内科的赵主任。


    他带着一份病历和几张片子。


    “贺医生,反复腹痛的患者,胃镜肠镜都做了,没有发现器质性病变。”


    贺知舟翻了翻病历。“腹痛部位?”


    “右下腹,间歇性。”


    “发作时间?”


    “饭后一到两小时。”


    贺知舟把病历合上。“查一下阑尾。”


    赵主任愣了一下。“阑尾?ct做过了,没有异常。”


    “ct有时候看不清楚。”贺知舟说,“让他做超声检查,扫查的时候让探头在右下腹多停留几秒。”


    赵主任站在那里,想了几秒。


    “好,我回去安排。”


    他转身走出去。


    第三个进来的是血液科的张主任。


    他拿着一份会诊单,上面写着患者的情况。


    贺知舟看了会诊单,问了几个问题。


    “骨髓穿刺做了吗?”


    “做了。”


    “结果呢?”


    “原始细胞比例百分之三。”


    贺知舟把会诊单放在一边。“随访观察,三个月后复查。现在不需要治疗。”


    张主任看着他。“不需要治疗?”


    “原始细胞比例低于百分之五,属于意义未明的克隆性造血。”贺知舟说,“治疗反而有害。”


    张主任点了点头,没再说什么,转身走了。


    第四个是肾内科的孙德民。


    第五个是内分泌科的王主任。


    每个人进来的时间不超过五分钟。


    贺知舟问问题很快,给结论也快。


    片子看了就还,病历翻完就合上。


    说话不超过三句,每句都在点上。


    两点半的时候,刘姐敲了敲门。


    “时间到了。”


    门外还有一个人在等,是普外科的一个副主任医师。


    他站在门口,手里拿着片子,脸色有些不好看。


    贺知舟站起来,走到门口。


    “今天到此为止。”他说,“明天同一时间。”


    那个副主任医师看着他,张了张嘴,没说出话。


    贺知舟转身走回值班室,把门关上。


    刘姐站在护士站后面,看着那个副主任医师转身离开的背影。


    她摇了摇头,低下头继续整理病历。


    值班室里,贺知舟坐回行军床上,拿起保温杯。


    水是凉的。


    他拧开盖子,喝了一口,皱了下眉。


    手机屏幕亮着,是游戏的主界面。


    他打开游戏,手指在屏幕上划动。


    玩了几分钟,退出来,锁屏。


    他靠在墙上,闭上眼睛。


    门外的走廊里有脚步声经过,很远,又消失了。


    值班室重新安静下来。只有空调的嗡嗡声。


    他睁开眼睛,看着天花板。


    天花板上那片叶子形状的水渍还在,颜色比昨天又深了一点。


    他伸手摸了摸白大褂的口袋,里面有两百四十块钱。


    每月多一千二。


    一年是一万四千四。


    够他吃一年的泡面加蛋。


    他把手放下来,又闭上眼睛。


    这个画面让刘姐看见了,一定会念叨。


    所以他没告诉她。


    门外的走廊里又有脚步声。


    这次走得很快,停在值班室门口。


    门被敲了三下。


    “贺医生。”


    是周建国的声音。


    贺知舟睁开眼睛。


    “进来。”


    周建国推门进来,手里拿着一份文件。


    “赵院长让我给你看这个。”


    他把文件放在行军床上。


    贺知舟拿起来,翻了几页。


    是一份院内会诊制度的修订草案,最后一页的备注栏里,有一行字:急诊科住院医师贺知舟,院内疑难病例会诊专家,各科室可通过医务科正式渠道申请。


    下面有赵德明的签名。


    贺知舟把文件合上,还给周建国。


    “签完了?”


    “签完了。”周建国说,“明天生效。”


    贺知舟点了点头。


    周建国看着他。“你不看看细则?”


    “不用。”贺知舟说,“你帮我看着就行。”


    周建国把文件收好,走到门口。


    “贺知舟。”


    “嗯?”


    “你知道今天下午有多少人来问预约的事吗?”


    贺知舟拿起保温杯。“多少?”


    “二十三个。”周建国说,“二十三个科室主任,排到下个月了。”


    贺知舟拧上杯盖,喝了一口水。


    “那让他们排。”


    周建国拉开门,走出去。


    门在身后合上。


    值班室里重新安静下来。


    贺知舟靠在墙上,手里拿着保温杯。


    二十三个主任,排到下个月。


    他一个月只需要工作二十天,每天半小时。


    加起来是十个小时。


    十个小时换一千二,一小时一百二。


    比他以前在约翰霍普金斯做访问学者时的时薪还低。


    他把保温杯放下,拿起手机。


    打开游戏,角色还停在山谷里。


    他玩了几分钟,退出来,锁屏。


    窗外的天色暗下来了,路灯的光透过窗户照进来,在地板上画出几道亮线。


    他站起来,走到窗边。


    窗外是医院的院子,梧桐树的叶子在风里晃动。


    他站了几分钟,转身走回行军床。


    躺下来,面朝墙壁。


    淡绿色的墙漆在灯光下泛着柔和的光。


    他闭上眼睛。


    门外的走廊里有脚步声经过,很远,又消失了。


    值班室重新安静下来。只有空调的嗡嗡声。


    墙上的时钟指向七点,秒针一格一格地走。


    声音很轻。


    但很稳。


    就像他此刻的心跳一样。
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