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第864章 国际医生战疫表现追踪,第十天

    第864章国际医生战疫表现追踪,第十天数据汇总(第1/2页)


    陆晨在雷根斯堡进入第二周时,医院已经不再是最初那种即将散架的状态。


    压力仍旧巨大。


    但流程开始稳定。


    每天早上,韦伯会在白板前更新全院数据。


    急诊入口量。


    二级观察区人数。


    icu床位。


    临时氧疗区占用。


    医护感染和休息情况。


    转出患者人数。


    每一项都写得清清楚楚。


    陆晨则根据数据不断调整方案。


    某一区域复评延迟,就调整护士动线。


    氧疗设备周转慢,就重画调度规则。


    icu下沉评估发现某类患者反复恶化,就把对应特征加入窗口期模型。


    江城模型一点点本地化。


    不再只是江城的七十二小时窗口。


    而是雷根斯堡版本。


    适应这里的病人基础,医疗资源,护理结构,语言沟通和转诊网络。


    白天,陆晨统筹全院急诊与icu运转。


    夜间,他处理突发重症。


    有时候刚躺下不到半小时,就被叫去看一个氧合下坠的老人。


    有时候饭吃到一半,临时氧疗区又需要调整支持策略。


    安娜开始每天强制把食物放到他桌上。


    韦伯则负责盯他睡觉。


    海伦娜不爱说话,却会把icu高危患者资料提前整理好,减少他来回翻找的时间。


    这家医院开始围绕陆晨的节奏运转。


    但不是依赖他一个人。


    而是被他带着,重新找回自己的力量。


    ……


    第二周的第三天,一名特殊患者被送进急诊。


    男性,四十五岁。


    发热后出现胸闷,气促,心率极快,血压下降。


    最初分诊护士按重症肺炎快速通道送入观察区。


    可刚接上监护,患者的循环就开始往下掉。


    韦伯第一时间通知陆晨。


    陆晨赶到时,患者脸色灰白,嘴唇发紫,监护屏上的心率刺眼地跳动。


    本院医生快速汇报。


    “病毒感染背景,呼吸症状明显,但现在循环掉得更快。”


    海伦娜也从icu赶来。


    她扫了一眼超声初筛结果,脸色沉下。


    “像心源性休克。”


    陆晨看了血气,心电图,床旁超声。


    左室收缩明显下降。


    心肌酶异常抬高。


    炎症指标高。


    病毒感染合并急性心肌炎。


    【真实之眼启动】


    【诊断提示:病毒感染合并急性心肌炎】


    【当前状态:心源性休克进展】


    【风险等级:极高】


    【建议:尽快启动机械循环支持评估,联合抗病毒及免疫炎症控制策略】


    陆晨收回目光。


    “准备ecmo评估。”


    韦伯脸色一变。


    “我们这里ecmo资源有限。”


    海伦娜说道。


    “机器有,但团队这几天几乎没完整上过。”


    陆晨看向她。


    “能不能上?”


    海伦娜沉默一秒。


    “能。”


    陆晨点头。


    “那就上。”


    他说得很果断。


    没有情绪。


    没有迟疑。


    因为这个病人已经没有太多时间等保守策略慢慢试。


    一名本院医生有些犹豫。


    “这会占用很大资源,如果后面还有老人需要呼吸支持……”


    陆晨看向他。


    “资源要算,但不能把还能救的心源性休克患者拖到不可逆。”


    那名医生低下头。


    “明白。”


    ……


    ecmo启动过程紧张得让人喘不过气。


    患者血压持续不稳。


    呼吸和循环都在往下滑。


    陆晨与海伦娜配合评估置管位置,快速完成流程确认。


    这里不是江城。


    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第864章国际医生战疫表现追踪,第十天数据汇总(第2/2页)


    团队不是他最熟悉的人。


    设备摆放习惯不同,沟通语言也不同。


    但这几天的流程磨合,让雷根斯堡团队已经能跟上他的指令。


    “超声。”


    “抗凝方案确认。”


    “管路预充。”


    “血管条件再看一次。”


    每一句指令都短。


    每一个动作都落到实处。


    海伦娜站在对侧,配合得越来越稳。


    她一边操作,一边低声说道。


    “如果你刚来第一天让我这么配合,我可能会拒绝。”


    陆晨没有抬头。


    “现在呢?”


    海伦娜看着监护屏。


    “现在我只希望你别突然倒下。”


    陆晨淡淡说道。


    “还没到。”


    海伦娜被气得差点笑出来。


    韦伯站在旁边,听见这句,脸色却一点都不轻松。


    因为他知道,陆晨是真的快到极限了。


    ecmo成功建立后,患者血流动力学逐步改善。


    联合抗病毒方案和炎症控制策略启动。


    几小时后,乳酸趋势开始回落。


    心源性休克被按住。


    海伦娜看着监护变化,半天没有说话。


    最后,她只低声说了一句。


    “抓住了。”


    韦伯靠在墙边,眼眶微微发红。


    不是因为这一例病人有多特殊。


    而是因为他终于又一次确认,雷根斯堡不是靠运气撑到现在。


    他们真的开始有能力从死亡线上抢时间。


    ……


    消息很快传到邻近大学医院。


    那边的心内科教授名叫克莱因。


    他原本只是听说雷根斯堡来了一个中国急诊医生。


    媒体上的雷根斯堡奇迹,他也看过。


    但作为大学医院教授,他对媒体词汇天然保持谨慎。


    直到这个急性心肌炎合并心源性休克病例传过去。


    克莱因当天傍晚专程驱车来到雷根斯堡市立医院。


    他没有先去会议室。


    而是直接去了icu。


    看完病历,检查曲线,治疗时间轴和ecmo启动记录后,他站在床边沉默了很久。


    随后,他转头对陆晨说道。


    “这个判断,在我们医院也未必能这么快做出来。”


    韦伯站在旁边,眼神里有藏不住的骄傲。


    这不是他个人的荣誉。


    但他就是忍不住觉得骄傲。


    像一座被人忽视的小医院,终于被顶级中心的专家认真看见。


    陆晨只是说道。


    “他恶化太快,不能等。”


    克莱因看着他。


    “你总是这么说话吗?”


    陆晨不解。


    “哪样?”


    克莱因笑了笑。


    “把非常困难的判断,说得像理所当然。”


    海伦娜在旁边淡淡说道。


    “我们已经习惯了。”


    韦伯补了一句。


    “但每次还是会被吓到。”


    克莱因笑着摇头。


    可他的眼神很认真。


    他知道,这个病例之后,陆晨在欧洲医生圈里的评价又会变一次。


    不再只是急诊流程专家。


    不再只是年会报告惊艳。


    而是一个真正能在最复杂临床现场做出关键判断的人。


    ……


    网络追踪帖在第十天更新时,彻底炸了。


    标题直接变成。


    【国际医生战疫表现追踪,第十天数据汇总】


    榜单上,雷根斯堡市立医院的危重患者存活率高居首位。


    不仅是第一。


    而且远超第二名。


    下面几家顶级医院的数据并不差,但和雷根斯堡相比,曲线明显没有那么漂亮。


    最讽刺的是,雷根斯堡资源水平在表格里被标注为普通市级医院。


    而它旁边那些医院,不是大学附属医院,就是国家级医学中心。
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